زادت النساء المصابات بسكري الحمل من خطر التكرار في حالات الحمل اللاحقة
زادت النساء المصابات بسكري الحمل من خطر التكرار في حالات الحمل اللاحقة
Anonim

هناك خطر متزايد من تكرار سكري الحمل لدى النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل أثناء الحمل الأول والثاني ، وفقًا لدراسة أجرتها Kaiser Permanente التي نُشرت على الإنترنت في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد.

وجدت الدراسة التي شملت 65 ، 132 امرأة أنه مقارنة بالنساء غير المصابات بسكري الحمل في الحمل الأول والثاني ، فإن النساء اللائي أصبن بسكري الحمل خلال حملهن الأول وليس الثاني كان لديهن خطر متزايد بنسبة 630 في المائة للإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل الثالث. كان هذا الخطر أكثر وضوحًا - 25.9 ضعفًا - في الحمل الثالث للنساء المصابات بسكري الحمل في الحمل الأول والثاني.

كان خطر تكرار سكري الحمل كبيرًا بين النساء من أصل إسباني وجزر المحيط الهادئ مقارنة بنظرائهن البيض. وجد الباحثون أيضًا أنه في مجتمع الدراسة ، كان سكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بالنساء اللائي يبلغن من العمر 30 عامًا أو أكبر ، وكان لديهن فترة أطول بين أي حملتين متتاليتين.

يُعرَّف سكري الحمل ، المعروف باسم GDM ، على أنه عدم تحمل الجلوكوز الذي يحدث عادةً خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. يسبب مضاعفات تصل إلى سبعة بالمائة من حالات الحمل في الولايات المتحدة. يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة والولادة القيصرية ومرض السكري من النوع 2 ، ويمكن أن يزيد من خطر إصابة الطفل بمرض السكري والسمنة في وقت لاحق في الحياة.

في هذه الدراسة ، حلل الباحثون السجلات الطبية الإلكترونية لـ 65 ، 132 امرأة أنجبن أطفالًا في منشآت كايزر بيرماننتي الطبية بجنوب كاليفورنيا بين عامي 1991 و 2008.

تضفي النتائج مصداقية على أهمية تثقيف وإرشاد النساء الحوامل حول ما إذا كان لديهن خطر متزايد للإصابة بسكري الحمل المتكرر في الحمل اللاحق.

قال المؤلف الرئيسي للدراسة داريوس جيتاهون ، دكتوراه في الطب ، MPH ، عالم أبحاث / عالم الأوبئة في Kaiser Permanente قسم جنوب كاليفورنيا للبحوث والتقييم. "سكري الحمل الخاضع للسيطرة الجيدة قد يمنع المضاعفات التي تؤدي إلى اعتلال الجنين والأم ، مثل ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، والتهابات المسالك البولية ، والولادة القيصرية ، والأطفال الكبار ، وصدمات الولادة ، ومجموعة متنوعة من النتائج السلبية الأخرى ، بما في ذلك مرض السكري في المستقبل."

هذه هي الدراسة الأولى التي تفحص الاختلاف العرقي / الإثني في تكرار الإصابة بسكري الحمل في أول حملتين أو ثلاث مرات حمل. درست الدراسات السابقة تكرار الإصابة بسكري الحمل في حالات الحمل اللاحقة بغض النظر عن تاريخ سكري الحمل السابق (بخلاف الحملتين التاليتين). تُظهر هذه الدراسة أن حجم الارتباط بين خطر تكرار الإصابة بسكري الحمل في حالات الحمل المتتالية يتم تعديله بواسطة عدد حالات الحمل المتتالية ، ويختلف هذا الخطر حسب العرق / الإثنية.

قال الدكتور غيتاهون: "يجب أن يكون الأطباء على دراية وأن ينصحوا النساء الحوامل المحتملات بالمخاطر المتزايدة ، وأن الاكتشاف المبكر وبدء العلاج مهم لأن سكري الحمل غير المعترف به أو غير المعالج من المحتمل أن يؤدي إلى نتائج سلبية على الأم والجنين". "على الرغم من انخفاض وفيات الأمهات ، إلا أن وفيات الأجنة وحديثي الولادة تظل أعلى بكثير مما هي عليه لدى عامة السكان".

هذه الدراسة جزء من البحث الجاري في Kaiser Permanente لفهم سكري الحمل والوقاية منه وعلاجه. وجدت دراسة حديثة أجرتها Kaiser Permanente على 1445 امرأة حامل أن النساء اللائي يكتسبن وزنًا زائدًا أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، قد يزيدن من خطر الإصابة بمرض السكري في وقت لاحق من الحمل. وجدت دراسة أخرى نشرت من قبل Kaiser Permanente على 16000 امرأة في هاواي أن أكثر من 10 في المائة من النساء من أصول صينية وكورية قد يتعرضن لخطر الإصابة بسكري الحمل. أظهرت دراسة أخرى نشرت من قبل Kaiser Permanente على 10000 زوج من الأمهات والأطفال أن علاج سكري الحمل أثناء الحمل يمكن أن يقطع الصلة بين سكري الحمل والسمنة لدى الأطفال. أظهرت تلك الدراسة ، لأول مرة ، أنه من خلال علاج النساء المصابات بسكري الحمل ، فإن خطر إصابة الطفل بالسمنة بعد سنوات ينخفض ​​بشكل كبير.

شعبية حسب الموضوع