زرع كلية معاد تدويرها بنجاح في المتلقي الثاني بعد أول عملية زرع فاشلة
زرع كلية معاد تدويرها بنجاح في المتلقي الثاني بعد أول عملية زرع فاشلة
Anonim

قال أطباء يوم الأربعاء إن الجراحين نجحوا في زرع كلية تم زرعها بالفعل في مريض واحد ، لكنها بدأت بالفشل ، في مريض آخر.

في تقرير نُشر في مجلة New England Journal of Medicine ، وثق الأطباء الإجراءات الرائدة لكلية تم زرعها مرتين في غضون أسبوعين.

على الرغم من إزالة الكلى المزروعة سابقًا من المتلقين الذين ماتوا وتم إعطاؤهم لمريض آخر ، فإن الإجراء الأخير كان المرة الأولى في الولايات المتحدة التي يمر فيها متلقي حي على طول كلية متبرع بها بعد فشلها في أول عملية زرع ، وفقًا للأطباء في مستشفى نورث وسترن ميموريال.

قال الدكتور لورنزو جالون ، المدير الطبي لبرنامج زرع الكلى نورث وسترن ميموريال: "في العادة ، عندما لا تنجح عملية الزرع ، يتعين علينا إخراجها والتخلص منها لأنها تلحق ضررًا أكثر من نفعها للمريض". المستشفى ، كما صرح لصحيفة يو إس إيه توداي.

راي فيرينغ ، 27 عامًا ، كان أول متلقٍ لزرع الكلى من أخته ، سيرا ، ولكن عندما فشلت عملية الزرع وظهرت علامات الإصابة بتصلب الكبيبات القطعي البؤري (FSGS) ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من أمراض الكلى التي تشكل نسيجًا ندبيًا في جزء من العضو الذي ينقي الفضلات ويمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي ، بدأ يتكرر بعد أيام من تلقيه العضو ، ولم يكن أمام الأطباء خيار سوى إزالة الكلية الفاشلة.

"في أكثر من 50 في المائة من الحالات ، لا يوقف الزرع عملية FSGS. عندما أشارت اختبارات ما بعد الجراحة إلى أن راي معرض لخطر الإصابة بحالات تهدد الحياة بسبب تكرار المرض ، كان علينا إزالة الكلية قبل وقال جالون ، الذي أشرف على عمليات الزرع في يونيو ، في بيان:

في حين أن عملية الزرع لم تنجح في المريض الأول ، قال جالون إن العضو لا يزال يتمتع بصحة جيدة نسبيًا ، على الرغم من تعرضه لـ FSGS أثناء الزرع في حالة الخوف.

بعد استئصال الكلى ، أجرى الأطباء العديد من الاختبارات على العضو ووجدوا أنه بينما كان مريضًا ذات مرة ، "كان لا يزال عضوًا صحيًا نسبيًا وقابل للحياة ويمكن زرعه في شخص آخر لا يمتلك FSG" ، على حد قول جالون.

قال جالون: "بعد مناقشات عديدة للنظر بعناية في هذا الإجراء الأول على الإطلاق ، قدمنا ​​لراي خيار التبرع بكليته لشخص على قائمة انتظار الكلى الوطنية بدلاً من التخلص منها".

خوفا من الموافقة على التبرع بالكلية التي تم زرعها فيه في 16 يونيو ، وأجرى الأطباء عملية الزرع الثانية في 30 يونيو.

قال لصحيفة USA Today: "بالنسبة لي ، فإن إعطائي لشخص آخر هو الشيء الصحيح الذي يجب القيام به". "كانت هذه هدية بالنسبة لي ، وأردت أن أنقل الهدية. لم أكن أدرك مدى أهميتها في ذلك الوقت."

يقول الأطباء أنه بعد زرع الكلى في المتلقي الثاني ، إروين غوميز البالغ من العمر 67 عامًا ، وهو جراح وأب لخمسة أطفال مصاب بمرض السكري وارتفاع ضغط وكان في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي ، استعاد العضو وظيفته في غضون بعد ثمانية أيام من إجراء الزرع والاختبارات كشفت أن الضرر الناجم عن FSGS في جسد الخوف قد تم عكسه.

"هذه لحظة طبية رائدة لأنها تشير إلى أنه من الممكن عكس الضرر الذي لحق بالكلى نتيجة FSGS بعد إعادة زرعها في جسم يتمتع بنظام دوري صحي" ، د. جوزيف ليفينثال ، قال جراح زرع الأعضاء في مستشفى نورث وسترن ميموريال ، في بيان.

"لم ننقذ عضوًا حيويًا من النبذ ​​فحسب ، بل قطعنا أيضًا خطوات كبيرة في فهم سبب FSGS بشكل أفضل ، والذي لم يكن معروفًا نسبيًا ، لذلك يمكننا علاج المرض بشكل أفضل في المستقبل. وهذا يثبت أنه عندما يفشل أحد الأعضاء وأضاف ليفينثال "في جسد قد ينمو في جسد آخر".

وقال خوفا في بيان "ربما لم يكن هذا هو وقتي لكنني ممتن لأنني تمكنت من مساعدة مريض آخر." "سيأتي يومي".

شعبية حسب الموضوع