يمكن تحسين تنقل مرضى الشريان المحيطي عن طريق العلاج بالمشي بالمنزل
يمكن تحسين تنقل مرضى الشريان المحيطي عن طريق العلاج بالمشي بالمنزل
Anonim

يعاني العديد من الأمريكيين من مشاكل في القلب وصحة الدورة الدموية ذات الصلة والتي تؤثر على نوعية حياتهم. يصيب مرض الشريان المحيطي (PAD) حاليًا ثمانية ملايين أمريكي ويصبح أكثر انتشارًا مع تقدم العمر. تظهر أعراض المرض عندما تضيق الأوعية الدموية في الساقين مسببة ألماً شديداً. يؤثر تدفق الدم المحدود على دماغ المريض وأطرافه وأعضاء أخرى.

هناك نوعان رئيسيان من علاج داء الشرايين المحيطية: الأول هو التحكم في أعراض الألم بحيث يمكن للفرد استئناف أنشطته الطبيعية ، والثاني هو وقف تقدم الشرايين الأخرى التي تصبح مسدودة كما يحدث في الشرايين الطرفية. توجد العديد من الأدوية لتقليل ضغط الدم وتطور تضيق الشرايين أو تصلب الشرايين. ومع ذلك ، لطالما نوقشت طرق إعادة تأهيل أطراف مريض اعتلال الشرايين المحيطية.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف مرضى اعتلال الشرايين المحيطية بعلاج المشي تحت إشراف جهاز المشي لتحسين استخدام أجزاء الجسم الأكثر تضررًا من اعتلال الشرايين المحيطية. ومع ذلك ، غالبًا ما لا تغطي شركات التأمين علاجات المشي ، وفي بعض الأحيان يتعذر على المرضى الوصول إليها ، حيث لا يمكنهم الوصول إلى مراكز إعادة التأهيل بأنفسهم.

تشير دراسة جديدة إلى أن علاجات المشي في المنزل المقدمة لمرضى اعتلال الشرايين المحيطية ضرورية لاستئناف حياتهم الطبيعية واستخدام أطرافهم. اشتملت الدراسة على 194 مريضًا من مرضى الشرايين المحيطية الذين لم يتمكنوا من المشي دون مساعدة أو على الإطلاق لمسافة 50 قدمًا على الأقل. يبدو أن مدة الدراسة التي استمرت ستة أشهر قد أسفرت عن نتائج رائعة.

تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين: تلقت المجموعة الأولى تدخلاً منزليًا وتدخلًا جماعيًا للمشي ، والذي تضمن المشي على مسار داخلي خمس مرات في الأسبوع لمدة 45 دقيقة بعد مناقشة مدتها 45 دقيقة لتقنيات التمرين مع المشرف الشخصي على العلاج بالمشي. كما صدرت تعليمات لهذه المجموعة بالسير بمفردهم ، أو في منازلهم ، خمسة أيام على الأقل في الأسبوع لمدة تصل إلى 50 دقيقة ، حتى لو كانوا يعانون من الألم. تلقت هذه المجموعة أيضًا 90 دقيقة من التدريب مرة واحدة في الأسبوع حول فوائد إعادة تعلم كيفية المشي والتمارين التي كانوا يمارسونها. كانت المجموعة الأخرى هي المجموعة الضابطة - لم يتلقوا أي علاج أو تعليمات للعلاج بالمشي ، لكنهم تلقوا جلسات تدريب منفصلة مدتها 60 دقيقة حيث تحدث إليهم أخصائيو الرعاية الصحية حول الأمراض والعلل المختلفة.

تم تحدي كل مجموعة لاختبار المشي لمدة ست دقائق. تم إجراء الاختبار قبل إجراء العلاجات وبعد فترة العلاج التي استمرت ستة أشهر. تضمن الاختبار المشي بدون مساعدة في الردهة لمدة ست دقائق - تم قياس المسافات المقطوعة. تم استخدام الاختبار للتنبؤ بالحركة والتحسينات في المشي والمقدار الذي تعلموه من كل من جلسات التدريب وكذلك العلاج نفسه. سارت المجموعة التي تلقت العلاج أمتارًا أكثر بكثير في ست دقائق من المجموعة الضابطة: على وجه التحديد ، ساروا مسافة 54 مترًا أبعد من المجموعة الضابطة بعد ستة أشهر من العلاج. تم أيضًا اختبار أداء المشي على جهاز المشي: لم تظهر أي من المجموعتين أداءً محسنًا بشكل ملموس هنا.

وبالمثل ، عندما نظر الباحثون إلى الأدوية التي يستخدمها المرضى ، فإن المرضى الذين يتناولون أدوية إدارة الألم قد تحسنوا بنسبة 25 في المائة في أداء المشي. حدثت نتائج سلبية قليلة نتيجة للعلاج بالمشي ؛ توفي شخصان بسبب مشاكل تتعلق بأمراض القلب ، لكن هذا لم يكن مرتبطًا بعلاجهم.

تشير نتائج هذه الدراسة إلى أهمية العلاج بالمشي لمرضى اعتلال الشرايين المحيطية. كان المشاركون في الدراسة الذين تلقوا علاج المشي أكثر عرضة بثلاث مرات لتحقيق تحسن طفيف وست مرات أكثر عرضة لرؤية تحسن كبير في قدرتهم على المشي. ينصح الباحثون الأطباء بالبدء في التوصية ببرنامج المشي في المنزل ، جنبًا إلى جنب مع جلسة التدريب ، لمرضى اعتلال الشرايين المحيطية الذين لا يرغبون في حضور برامج التمارين التقليدية الخاضعة للإشراف.

شعبية حسب الموضوع