غالبًا ما ينقل عمال المستشفى الجراثيم عند نزع القفازات والأردية
غالبًا ما ينقل عمال المستشفى الجراثيم عند نزع القفازات والأردية
Anonim

(رويترز) - قال باحثون إن غسول الفلورسنت والضوء الأسود يكشفان أن العاملين في مجال الرعاية الصحية يلوثون جلدهم وملابسهم في كثير من الأحيان أثناء خلع ملابسهم الواقية.

هذا التلوث يمكن أن ينشر الجراثيم ويعرض العاملين في مجال الرعاية الصحية لخطر العدوى ، كما كتب المؤلفون في JAMA Internal Medicine.

قال كبير المؤلفين الدكتور كورتيس جيه دونسكي من المركز الطبي لشئون المحاربين القدامى في كليفلاند: "كان من المدهش أن يرى المشاركون في الدراسة أنهم كثيراً ما يلوثون أنفسهم أثناء إزالة (معدات الحماية الشخصية)".

وقال لرويترز هيلث عبر البريد الإلكتروني "يبدو أن معظم المشاركين لم يكونوا على دراية بالمخاطر الكبيرة للتلوث وأفاد كثير منهم بتلقي تدريب ضئيل أو معدوم على ارتداء وخلع (معدات الحماية الشخصية)."

يمكن للأفراد الملوثين أيضًا نشر مسببات الأمراض إلى مرضى آخرين عرضة للإصابة.

قام الباحثون بتجنيد الأطباء والممرضات وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية مثل الفصد والمعالجين الفيزيائيين في أربعة مستشفيات في منطقة كليفلاند للمشاركة في عمليات المحاكاة. تم إجراء أكثر من نصف عمليات المحاكاة البالغ عددها 435 بواسطة الممرضات.

ارتدى المشاركون أردية واقية وقفازات بالطريقة المعتادة ، ثم وضعوا كمية صغيرة من محلول الفلورسنت في راحة أيديهم ، ثم فركوا بين أيديهم لمدة 15 ثانية لمحاكاة القفازات المتسخة ، ثم قاموا بتلطيخ القفازات. منطقة الصدر والبطن من الرداء. ثم تم استبدال القفازات بأخرى نظيفة.

بعد أن خلعوا قفازاتهم وأرديةهم بالطريقة المعتادة ، استخدم الباحثون ضوءًا أسودًا للتحقق من تلوث غسول اليدين أو الساعدين أو الرقبة أو الوجه أو الشعر أو الملابس.

حدث تلوث للجلد أو الملابس بنسبة 46 بالمائة من الوقت ، وبشكل أكثر تكرارًا أثناء إزالة القفازات.

لاحظ الباحثون أيضًا ما إذا كان المشاركون قد استخدموا تقنية معدات الحماية المناسبة ، على سبيل المثال ، ارتداء قفازات ممتدة فوق معصمي الفستان ، وخلع الرداء أولاً عن طريق الابتعاد عن الرقبة والجسم ، وإزالة القفازات ثانيًا.

حدث التلوث بنسبة 70 في المائة من الوقت عندما لم يتم اتباع الأسلوب المناسب ، مقارنة بـ 30 في المائة من الوقت الذي تم اتباعه فيه.

قال دونسكي: "عند التعامل مع مسببات الأمراض التي قد تكون قاتلة ، يجب أن يكون الهدف صفرًا من التلوث". "في أماكن الرعاية الروتينية ، نود أن يكون الموظفون مدربين تدريباً جيداً وواثقين من قدرتهم على تقليل التلوث ، لكنهم لن يصروا على عدم وجود تلوث."

وقال إنه من المهم أن يقوم الموظفون بنظافة اليدين بعد إزالة القفازات والعباءات حيث يمكن أن يحدث التلوث.

أجرى الباحثون أيضًا هذه الاختبارات مع مجموعة من الأفراد الذين حضروا جلسات خاصة لمكافحة العدوى ، مع عرض فيديو مدته 10 دقائق و 20 دقيقة من العروض التوضيحية والتدرب على استخدام الملابس الواقية وإزالتها.

قبل الجلسات التدريبية ، قام هؤلاء الأفراد بتلويث أنفسهم 60 في المائة من الوقت ، مقارنة بنحو 19 في المائة بعد الجلسات. التحسينات لا تزال موجودة في إعادة الاختبارات التي أجريت بعد شهر وثلاثة أشهر.

قال دونسكي: "يشير هذا إلى أن التدريب باستخدام غسول الفلورسنت يمكن أن يكون مفيدًا لتحديد أوجه القصور الطفيفة في التقنية التي تؤدي إلى التلوث".

قالت الدكتورة ميشيل دول من جامعة فرجينيا كومنولث في ريتشموند إن التجربة الحديثة مع فيروس الإيبولا في الولايات المتحدة أظهرت أن التلوث الذاتي أثناء إزالة المعدات الواقية يحدث بالفعل ، لكن هذه الدراسة تكشف عن مشكلة أكثر انتشارًا قد تحدث أثناء رعاية المرضى الروتينية. الذي شارك في تأليف تعليق على الدراسة الجديدة.

وقال دول لرويترز هيلث عبر البريد الإلكتروني "استخدام العباءات والقفازات لاحتياطات الاتصال في وحدة المرضى الداخليين المزدحمة مكلف على مستويات متعددة." "في المواقف التي نقرر فيها استخدام هذه الأدوات (للوقاية من العدوى ، نحتاج إلى تحسين التقنيات لتحقيق أفضل فعالية ممكنة. وإلا فإنه يهدر جهود العاملين في مجال الرعاية الصحية وموارد المستشفى."

وقالت إن رؤية الصبغة الفلورية على وجه المرء ويديه سيكون درسًا قويًا ودائمًا.

قال دونسكي: "القدرة على رؤية مكان حدوث التلوث تسمح للأفراد بإجراء تعديلات في أسلوبهم". "نظرًا لأن التدريب وحده لم ينتج عنه أي تلوث ، فهناك حاجة إلى مناهج أخرى مثل تحسين تصميم (المعدات) أو تطهير (المعدات) قبل الإزالة."

المصادر: http://bit.ly/1NBRjqz و http://bit.ly/1jklyFS JAMA الطب الباطني ، على الإنترنت 12 أكتوبر ، 2015.

شعبية حسب الموضوع