عزل الفيروس ، إيقاظ اضطراب في الأكل
عزل الفيروس ، إيقاظ اضطراب في الأكل
Anonim

لقد أصابنا التوتر والعزلة جميعاً. كثير منا عاطل عن العمل ، بشكل مؤقت أم لا. حيث يمكننا الذهاب ، وكيف يمكننا الوصول إلى هناك ، وما يمكننا القيام به مقيد بشدة. خيارات التمرين ، سواء كانت داخلية أو خارجية ، محدودة. من المحتمل أن يكون نمط الحياة الافتراضي ، سواء كان ذلك لتلقي الخدمات الطبية أو زيارة الأسرة أو حضور اجتماع Zoom المخيف ، موجودًا هنا لبعض الوقت. نحن نتذمر ، نشكو ، نستمر.

كثير منا قد يفكر في الاستمرار في مجرد السماء.

بالنسبة لبعض 30 مليون أمريكي الذين يعانون من اضطرابات الأكل لبعض الوقت خلال حياتهم ، تسبب جائحة COVID-19 في نشوب صراعات مستقبلية في الحاضر. شهدت الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل (NEDA) ارتفاعًا كبيرًا في عدد الأشخاص الذين تواصلوا مع خط المساعدة الخاص بها - كما يتضح من زيادة بنسبة 78 ٪ في حركة المرور في شهري مارس وأبريل (مقارنة بالفترة نفسها من عام 2019) ، والتي استمرت خلال الصيف.

هذا يرجع إلى عدد من العوامل ، "لكن بشكل أساسي أن اضطرابات الأكل تزدهر في عزلة وفي أوقات الإجهاد الناجم" ، كما تقول بيكي مهر ، اختصاصية تغذية مسجلة ومديرة تغذية المرضى الخارجيين في مركز رينفرو. شهد المركز ارتفاعًا مشابهًا في حجم مكالماته.

بعض الأمراض تتطلب أسماء مخيفة. اضطرابات الأكل ، مصطلح شامل لمجموعة من الأمراض النفسية الخطيرة والمميتة في بعض الأحيان ، هو أحد هذه الاضطرابات. أولئك الذين يعانون من بعض الأنواع ، مثل فقدان الشهية ، يحدون من تناول السعرات الحرارية بشكل كبير بحيث يمكن أن تتعطل وظائف الجسم بشدة ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالقلب. أظهرت إحدى الدراسات التي نظرت في معدلات وفيات النساء المصابات باضطرابات الأكل أنه من بين 7 مرضى متوفين ، كان 3 منهم حوالي 60 ٪ من وزن الجسم الموصى به. ناقشت نفس الدراسة المشكلات الصحية الخطيرة الأخرى التي تحدث في حياة هؤلاء الأشخاص ، بما في ذلك تعاطي المخدرات والاضطراب ثنائي القطب.

بالنسبة لمعظمنا ، فإن التعامل مع الوباء قد اختبر مهاراتنا من كل مكان. لقد تعلمنا نقاط قوتنا ، وقدرتنا على العمل. إذا احتجنا إلى القليل من التعزيز ، فإننا نبحث عن أصدقاء ، أو نستمع إلى الموسيقى ، أو إذا كنا محظوظين ، خذ قيلولة.

لكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل ، فإنهم يحاولون التعامل مع الطعام.

ما هو اضطراب الأكل؟

لاحظت السيدة مهر: "لا يتعلق الأمر بالطعام". إنها اضطرابات عاطفية غالبًا ما تسير جنبًا إلى جنب مع قضايا أخرى مثل القلق أو الاكتئاب. إنها سلوكيات مدفوعة عاطفياً "إما لتخدير أو تقليل الأحاسيس الجسدية للعواطف غير المريحة."

تندرج مجموعة واسعة من السلوكيات تحت مصطلح اضطراب الأكل ، كما أوضحت كلير ميسكو ، المديرة التنفيذية للجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل (NEDA) غير الهادفة للربح. كما ذكرنا ، الأشخاص المصابون بفقدان الشهية يحدون بشدة من تناول الطعام والسعرات الحرارية. الأشخاص المصابون بالشره المرضي بنهم ، ثم يقومون بالتطهير لتعويض ما أكلوه للتو. اضطراب الأكل بنهم - اضطراب الأكل الأكثر شيوعًا - هو النهم دون الحاجة إلى تطهير. هناك آخرون في DSM [الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية] بالإضافة إلى أنهم لا يحظون بنفس القدر من الاهتمام.

قد تكون هناك اختلافات بين الاضطرابات ، لكن لها قاسم مشترك. قالت السيدة ميسكو: "نحن نتحدث عن الأشخاص الذين يستخدمون سلوك الأكل المضطرب كآلية للتكيف".

من هؤلاء الناس؟ بالتأكيد شابات ولكن هناك رجال. في الواقع ، يُقدر أن ثلث مرضى الضعف الجنسي هم من الرجال - وبعضهم في سنوات المراهقة. لأنه في حين أن هناك بالتأكيد أشخاصًا في منتصف العمر وكبار السن يعانون من اضطرابات الأكل ، تظهر البيانات أن التركيبة السكانية لمن يعانون من اضطرابات الأكل تزداد سناً.

العزلة عامل

الاستراتيجية المستخدمة للحد من انتشار COVID-19 هي بالضبط ما يؤدي إلى تفاقم اضطرابات الأكل. "EDs [تنمو] في عزلة" ، قالت السيدة ميسكو ، مرددًا ما قالته السيدة مهر. توصيات الصحة العامة حول الحجر الصحي ، والإيواء في المكان ، والتباعد الاجتماعي ، وما شابه ذلك "تقف في تناقض صارخ مع ما يتعلمه الأشخاص في فترة التعافي ، والذي يتعلق بالاتصال والتواصل مع الآخرين".

توافق أليسون بيلز ، أخصائية نفسية وأخصائية تغذية مسجلة في أوستن ، تكساس: "غالبًا ما تحدث أعراض الضعف الجنسي بشكل منفصل ، لذلك هناك فرصة أكبر لاستخدام السلوكيات". "والعزلة تجعلنا نشعر ببعض القلق والاكتئاب ، ومن ثم فإن الشخص الذي يعاني من اضطراب الأكل ، والذي يعاني من الاكتئاب أو القلق ، سيستخدم سلوكياته تجاه الضعف الجنسي للتعامل مع هذه العزلة."

الغذاء ، انعدام الأمن المالي

في وقت مبكر من الوباء ، أصيب الناس بالذعر وأفرغوا أرفف متاجر البقالة. كان هناك خوف من عدم القدرة على الحصول على الطعام أو أنواع معينة من الطعام التي اعتادوا تناولها. "يمكن أن يتسبب ذلك حقًا في قلق عملاء الضعف الجنسي. في كثير من الأحيان يكونون طقوسًا جميلة حول طعامهم ، "قالت السيدة بيلز. على الجانب الآخر ، كان الناس يقومون بالتخزين وقد لا يكونون في جداول منتظمة ، مما يؤدي إلى إبعادهم عن المدرسة أو العمل. وأضافت: "يشعر الناس الآن بالقلق وفي المنزل مع الكثير من الطعام ، ويمكن أن يكون ذلك مشكلة بالنسبة لشخص يعاني من اضطراب في الأكل".

تم الشعور بعدم اليقين المالي أيضًا ، وكان ذلك بمثابة خوف تحقق جيدًا. أظهر مسح أجرته "Census Pulse" مؤخرًا أنه منذ 13 آذار (مارس) ، عانت نصف الأسر في الولايات المتحدة من فقدان الدخل.

صورة الجسد ووسائل التواصل الاجتماعي والتمارين الرياضية

قالت السيدة ميسكو إن الرسائل الثقافية حول ثقافة النظام الغذائي ، واللياقة البدنية ، والجسم المثالي ، "الحجر الصحي 15" (أو "COVID-15" ، يلعب على ميم "المبتدئ 15") ، كان بمثابة دافع كبير لهؤلاء المرضى. "نحن نشجع الناس على أن يكونوا على دراية تامة بكيفية استهلاكهم لوسائل الإعلام وتفاعلهم معها ، وخاصة وسائل التواصل الاجتماعي."

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ومخاوف الشكل أكثر حزنًا لأن أنظمة التمرين المعتادة لم تعد موجودة ، حيث يتم إغلاق صالات الألعاب الرياضية في الغالب وتقليل التباعد الاجتماعي من الخيارات الخارجية. العديد ممن يعانون من اضطرابات الأكل - وخاصة فقدان الشهية العصبي - شاركوا في تمارين قهرية مختلة قبل الوباء كطريقة لتنظيم المشاعر السلبية. يُخشى أنه مع إزالة هذا الخيار ، قد يبحثون عن آليات تأقلم أخرى (ربما تكون غير مفيدة) أو يتبنون سلوكيات تعويضية أخرى غير صحية (مثل تقييد السعرات الحرارية أو التطهير).

ليس كل شيء سيئا

في دراسة استقصائية حديثة ، قال بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل إنهم لاحظوا زيادة في الدعم الاجتماعي أثناء الوباء ، مما ساعدهم على مواجهة مشاكلهم. كما أعطى الإغلاق مزيدًا من الوقت للعناية الذاتية ، وزاد من دافعهم للتعافي.

موارد

لاحظت السيدة بيلز أن اضطراب الأكل لن يختفي من تلقاء نفسه. يجب أن يبحث الناس عن "مقدمي خدمات مؤهلين لديهم خبرة في اضطرابات الأكل". قالت السيدة مهر إنه خلال الوباء ، قدم مركز رينفرو استشارات افتراضية في الغالب ، لكنه استمر في تشغيل مرافق العلاج السكنية الشخصية.

ترحب الصفحة الرئيسية لـ NEDA (nationaleatingdisorders.org) بالزوار من خلال نافذة منبثقة ترتبط بصفحة موارد COVID-19 الخاصة بالمنظمة. تتضمن هذه الصفحة روابط إلى خط المساعدة للدردشة / الهاتف / النص في NEDA ، ومجموعات ومنتديات الدعم عبر الإنترنت ، ومعلومات حول مراكز العلاج والممارسين الخاصين ، بالإضافة إلى دعم مجاني ومنخفض التكلفة.

جوش بي روبرتس كاتب ومراسل علمي حاصل على درجة الدكتوراه ، ومقره في مينيابوليس ، وقد ظهر عمله في Science و The Scientist والعديد من المنشورات الأخرى.

مصادر:

Cooper M et al. ، "اضطرابات الأكل أثناء جائحة COVID-19 والحجر الصحي: نظرة عامة على المخاطر والتوصيات الخاصة بالعلاج والتدخل المبكر ،" Eat Disord. 2020 يوليو 9 ؛ 1-23. دوى: 10.1080 / 10640266.2020.1790271. على الإنترنت قبل الطباعة.

Termorshuizen JD et al. ، "التأثير المبكر لـ COVID-19 على الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل المبلغ عنها ذاتيًا: دراسة استقصائية لحوالي 1000 فرد في الولايات المتحدة وهولندا ،" Int J Eat Disord. 2020 يوليو 28. doi: 10.1002 / eat.23353.

شعبية حسب الموضوع