بعض النساء أكثر عرضة للوفاة من سرطان القنوات الموضعي
بعض النساء أكثر عرضة للوفاة من سرطان القنوات الموضعي
Anonim

قد يثير مقال نُشر هذا الأسبوع مخاوف ، مرة أخرى ، للنساء المصابات بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS). هذا سرطان في قنوات الحليب بالثدي. هذا النوع من سرطان الثدي غير جراحي بشكل عام ، مما يعني أنه يوجد فقط في قناة الحليب. لكن في بعض الحالات ينمو الورم خارج القناة ، مما يجعله غزويًا.

الدراسة ، التي نُشرت في JAMA Network Open وأجراها معهد أبحاث كلية البنات ، مستشفى كلية المرأة ، في تورنتو ، كندا ، نظرت في عدد الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي لدى النساء اللائي تم تشخيصهن بمرض سرطان الثدي الموضعي بين عامي 1995 و 2014. أن أولئك الذين يعانون من سرطان القنوات الموضعي (DCIS) كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي بشكل ملحوظ من أولئك الذين لم يكن لديهم سرطان القنوات الموضعي. قال الباحثون إن هناك زيادة في المخاطر بمقدار ثلاثة أضعاف.

وأظهرت دراسة مماثلة من مستشفى كلية النساء ، نُشرت في عام 2015 ، نتائج مماثلة. قال ستيفن نارود ، الباحث في دراسات 2020 و 2015 ، إن هذه الدراسة الحالية "هي في الحقيقة تحديث" و "جزء من مشروع أكبر" لفهم سرطان الثدي بشكل أفضل. ولكن ما أظهرته الدراسة الحالية أيضًا هو أن "هذه النتائج تشير إلى أن العلاج الحالي لـ DCIS لا يزيل خطر الوفاة بسرطان الثدي."

كلمة عن DCIS

غالبًا ما يتم الشعور بسرطان القنوات الموضعي (DCIS) على شكل كتلة في الثدي ويمكن تشخيصه في صورة الماموجرام. سيؤدي التصوير الشعاعي للثدي المشبوه إلى أخذ خزعة من المنطقة المشبوهة. يمكن علاج سرطان القنوات الموضعي عن طريق

استئصال الكتلة الورمية ، حيث يتم استئصال المنطقة السرطانية وحدها ، يتبعها العلاج الإشعاعي ، أو استئصال الثدي ، عند إزالة الثدي بالكامل.

إذا كان DCIS محصورًا في القناة ، فلا يلزم العلاج الكيميائي. بالنسبة للنساء دون سن الأربعين والنساء المصابات بمراحل متقدمة من سرطان القنوات الموضعي ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج أكثر قوة حيث أن خطر عودة السرطان أعلى في هذه الحالات.

الدراسة

ما وجده الباحثون يشير إلى أن النساء السود والنساء تحت سن الأربعين أكثر عرضة للوفاة من سرطان الثدي. هذه هي نفس المعلومات من الدراسة قبل 5 سنوات.

وفقًا لمؤسسة أبحاث سرطان الثدي (BCRF) ، فإن النساء البيض أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي والنساء السود أكثر عرضة للوفاة من سرطان الثدي. أسباب ذلك معقدة والبحث مستمر لمعرفة المزيد عن هذه الاختلافات.

وجد الباحثون في دراسة JAMA لعام 2020 أن النساء اللواتي تلقين العلاج الإشعاعي بعد استئصال الكتلة الورمية يعشن أطول من أولئك اللائي خضعن لعملية استئصال الكتلة الورمية فقط. أولئك الذين خضعوا لعملية استئصال الثدي لديهم على الأرجح أورام كبيرة متقدمة.

دراسة 2015

تضمنت هذه الدراسة النساء اللائي تم تشخيصهن بعمر أقل من 35 عامًا ، والنساء اللائي تم تشخيصهن بمرض سرطان القنوات الموضعي بين عامي 1988 و 2011. ولم تجد أي دليل على انخفاض الفحص أو العلاج غير الكافي الذي يمكن أن يُعزى إلى زيادة عدد الوفيات في النساء.

قال د. نارود إن نتائج الدراستين متسقة من حيث أن سن التشخيص والعرق مع DCIS هما عاملان مرتبطان بزيادة الوفيات.

بعبارة أخرى ، تميل النساء السود إلى الموت أكثر من سرطان الثدي ، ومع تقدم العمر تزداد فرص الإصابة بسرطان الثدي. لذا فإن النساء اللواتي تم تشخيصهن تحت سن 40 سنة لديهن احتمالية متزايدة للإصابة بسرطان الثدي مرة أخرى.

عدم وجود توصيات

لم يوص الباحثون بأي تغييرات في علاج سرطان القنوات الموضعي بسبب هذه النتائج. كما أنهم لم يوصوا بالإضافة الروتينية للعلاج الكيميائي لمرضى سرطان القنوات الموضعي حيث أن خطر الوفاة على مدى الحياة من سرطان القنوات الموضعي هو 3٪. تكمن المشكلة الحقيقية في كيفية معرفة المرضى الأكثر تعرضًا لخطر الوفاة بعد تشخيص سرطان القنوات الموضعي.

تخرجت Yvonne Stolworthy MSN، RN من مدرسة التمريض في عام 1984 ولديها مسيرة مهنية متنوعة. أمضيت سنوات عديدة في العناية المركزة. عملت كمعلمة في مجموعة متنوعة من البيئات ، بما في ذلك التجارب السريرية. تقوم حاليًا بتطبيق معرفتها التمريضية في صحافة الرعاية الصحية.

شعبية حسب الموضوع