لا تؤخر العناية بالصدمات ، حتى لمدة ساعة
لا تؤخر العناية بالصدمات ، حتى لمدة ساعة
Anonim

إذا ناشدت أحد أفراد أسرتك - دون جدوى - للوصول إلى المستشفى بعد السقوط ، فيجب أن يعرف كلاكما "الساعة الذهبية".

"الساعة الذهبية" هي تلك الساعة الأولى مباشرة بعد الصدمة - دائمًا قبل دخول المستشفى - عندما يحتاج المريض إلى العلاج قبل أن يبدو الموت أو الإعاقة وشيكة.

لطالما كان الأطباء على دراية بالساعة الذهبية منذ عقود. تمت دراستها على نطاق واسع على مر السنين مع استنتاجات مختلفة.

تناول الباحثون في فرع يونلين التابع لمستشفى جامعة تايوان الوطنية مفهوم الساعة الذهبية عندما نظروا إلى 24000 مريض مصاب بالصدمات عبر اليابان وماليزيا وكوريا وتايوان. كان متوسط ​​عمر المرضى الذين تمت دراستهم 45 عامًا. جميع المستشفيات التي شاركت في التحقيق هي مستشفيات تعليمية أكاديمية تتمتع بقدرات وظيفية لإنعاش الصدمات.

نظرت الدراسة ، التي نُشرت في PLOS Medicine ، في قاعدة بيانات لسجلات المرضى الذين تم إحضارهم إلى المستشفى عن طريق خدمات الطوارئ الطبية (EMS) بين عامي 2016 و 2018. عوامل مثل العمر والجنس والحالات الطبية الموجودة مسبقًا والنوع وتم تعديل شدة الاصابة ل.

نظرًا لأن الصدمة تساهم في 0.5٪ من الوفيات السنوية في جميع أنحاء العالم ، كان الهدف من البحث هو فهم ما إذا كانت الساعة الذهبية موجودة أم لا ، من خلال تحديد تأثير وقت ما قبل المستشفى على نتائج المريض.

في حين أن طول فترة ما قبل دخول المريض إلى المستشفى لم يكن مرتبطًا بخطر الوفاة في غضون 30 يومًا من الإصابة أو الحادث ، وجدت الدراسة أن احتمالات النتيجة الوظيفية السيئة زادت بنسبة 6٪ مع كل تأخير لمدة 10 دقائق في فترة ما قبل وقت المستشفى. إجمالي وقت ما قبل المستشفى أطول من 50 دقيقة يتوقع نتائج سيئة أيضًا.

أيدت الدراسة مفهوم الساعة الذهبية. أوصى الباحثون بالنقل السريع وتقليل وقت ما قبل دخول المستشفى لتحسين النتائج الوظيفية للمريض.

تكلفة تأخير العلاج

غالبًا ما يتعامل أطباء العظام مع المرضى الذين يعتقدون أنه لا بأس في تأخير العلاج ، وفقًا لما قاله براد ج.

قال الدكتور بريبيس: "فيما يتعلق بالساعة الذهبية ، أو حتى نافذة الـ 24 ساعة ، فإننا نوصي دائمًا بزيارة الطبيب عندما يعاني المريض من أي إصابة ، سواء كان سقوطًا أو حادثًا أو شيء أقل خطورة".

قيمت الدراسة التايوانية العوامل المحتملة التي تؤثر على وقت ما قبل المستشفى. الأمل هو مساعدة فرق EMS لتقصير أوقات ما قبل المستشفى ، ووضع إرشادات وأفضل الممارسات التي تدعمهم.

قد تحدث تأخيرات ما قبل دخول المستشفى لعدد من الأسباب. وهي تشمل وقت الاستجابة للطوارئ ، والتحكم في مكان الحادث ، وتدخلات الإنزال ، ووقت النقل. حتى المريض الذي يرفض العلاج في البداية يلعب دورًا.

احصل على العلاج في الحال للحصول على أفضل النتائج

لم يجد الباحثون علاقة بين وقت ما قبل المستشفى والوفيات لمدة 30 يومًا. ومع ذلك ، فإن إجمالي وقت ما قبل المستشفى وأوقات الاستجابة أثرت على النتائج الوظيفية للمرضى. النتائج الوظيفية هي مؤشر للحالة العصبية التي تتنبأ بنوعية الحياة والقدرة على العودة إلى الحياة الطبيعية والعمل.

قال الدكتور بريبيس: "في تجربتنا ، دائمًا ما تزداد الإصابات سوءًا ، وكلما زاد عدد الأشخاص الذين يؤجلون العلاج ، يمكن أن يحدث المزيد من الضرر على مدار حياتهم".

"ليس من المؤلم على الأقل أن يقوم الطبيب بفحصك ، حتى لو كان المريض بالفعل يفكر في أنه لن يتلقى علاجات معينة. التحدث إلى الطبيب والسماح له بتقييم الإصابات أمر بالغ الأهمية ".

جينيفر نيلسون كاتبة صحية مقيمة في فلوريدا وتكتب أيضًا عن الصحة والعافية لـ AARP و PBS 'Next Avenue و Shondaland وآخرين.

شعبية حسب الموضوع