أمريكا الريفية تواجه مشكلة الوصول إلى الخدمات الطبية
أمريكا الريفية تواجه مشكلة الوصول إلى الخدمات الطبية
Anonim

عندما يغلق المستشفى بسبب العمل ، يمتد تأثير الموجة قريبًا وبعيدًا. المرضى الحاليون ، والمقيمون القريبون من المستشفى ، والمرافق الطبية التي ستعنى بهؤلاء السكان - يضطرون جميعًا إلى اتخاذ قرارات فريدة ، بناءً على هذا الإغلاق.

درس المحققون في جامعة ألاباما في برمنغهام (UAB) هذا التأثير المتموج. لقد فحصوا كيف أثر إغلاق المستشفيات في الولايات المتحدة - 106 في العقد الماضي - على الخدمات الطبية. ووجدوا أن بعض المرضى الذين اضطروا الآن للسفر لمسافات أبعد للحصول على رعاية طارئة خطيرة ، مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية ، كانوا على الأرجح خارج نافذة العلاج الفعال.

"أظهرت النتائج التي توصلنا إليها أن إغلاق المستشفيات الريفية أدى إلى عدم تمكن ما يصل إلى 1٪ من السكان من الوصول إلى المستشفى في غضون 15 دقيقة ، وهو إطار زمني يمكن أن يكون مهمًا في حالات الطوارئ الطبية مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الإصابات الرضحية ،" قال جان جانسن ، بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه ، مدير مركز UAB لعلوم الإصابات وأستاذ مشارك في قسم الجراحة في قسم جراحة الرعاية الحادة. نُشرت الدراسة في مجلة Journal of Surgical Research.

وجد الفريق أن ثلث المستشفيات المغلقة كانت على بعد أكثر من 20 ميلاً من أقرب منشأة مفتوحة. لم يتم بناء أي مستشفيات جديدة لتحل محل الـ 106 التي أغلقت. كتب الدكتور جانسن أن تأثير عمليات الإغلاق من المحتمل أن يكون غير متناسب. ومما يعقد هذه القضية هو وضع السكان: فالمستشفيات الريفية تخدم عمومًا كبار السن والأفقر والأكثر مرضًا. وبالطبع ، كان سبب إغلاق 106 في المقام الأول بسبب الضائقة المالية في المنطقة.

قام الفريق بتحليل بيانات تعداد 2010 للتوصل إلى النتائج التي توصلوا إليها. قدر الدكتور يانسن أن 812314 شخصًا لم يتمكنوا من الوصول إلى المستشفى في غضون 15 دقيقة. اضطر أكثر من 470.000 ساكن إلى القيادة لأكثر من 30 دقيقة للحصول على الرعاية ؛ 85 ، 500 ساكن ، 45 دقيقة ؛ و 22000 ساعة واحدة.

أغلقت معظم المستشفيات في ألاباما وأركنساس وكنتاكي وأوكلاهوما وتينيسي وتكساس. أغلق البعض الآخر في فلوريدا وماريلاند ونيو إنجلاند وتلك الموجودة على طول الساحل الغربي. كان لدى تكساس أكثر المستشفيات إغلاقًا بـ 17 مستشفى ، تليها تينيسي بـ 11.

التأثير على المستشفيات النشطة

كما أن المستشفيات المتبقية لعلاج المرضى النازحين تواجه مشكلات جديدة لكل من الموظفين والمرضى. قامت دراسة نشرت في مجلة رود آيلاند الطبية بتقييم آثار إغلاق أحد المستشفيات على أقسام الطوارئ المحلية.

تم إغلاق قسم الطوارئ في مستشفى ميموريال في رود آيلاند في 1 يناير 2018. قام الباحثون بتقييم هذا التأثير على أقسام الطوارئ في مستشفى ميريام ومستشفى رود آيلاند ومستشفى نيوبورت. أدى الإغلاق إلى تضخم حجم حالات قسم الطوارئ في تلك المستشفيات ، ومدة الإقامة ، وعدد المرضى الذين يغادرون دون تسجيل الوصول.

يجعل الوباء من الصعب على العاملين في مجال الرعاية الصحية التعامل مع العديد من الحالات الطبية. ومع ذلك ، فإن الانخفاض في المستشفيات الريفية النشطة قد يشكل تهديدًا أكبر ، حيث أن العدد الهائل من المرضى النازحين يمكن أن يطغى على تلك المستشفيات التي لا تزال مفتوحة.

والأسوأ من ذلك ، قد يختار الأشخاص عدم الحصول على الرعاية ، خاصة أولئك الذين لا يستطيعون إجراء مكالمات فيديو مع الطبيب. هناك حاجة إلى المزيد من العيادات والمستشفيات لتحسين إدارة احتياجات المرضى وتحسين الوصول إلى الخدمات الطبية.

رالف تشين متحمس للموضوعات الطبية والتقنيات المتقدمة. عندما لا يكتب ، يقضي وقته في لعب ألعاب الكمبيوتر الشعبية.

شعبية حسب الموضوع