أخبار جيدة الآن ، وربما لاحقًا ، لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية
أخبار جيدة الآن ، وربما لاحقًا ، لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية
Anonim

أصبح فيروس نقص المناعة البشرية ، الذي كان يُعتبر سابقًا حكمًا بالإعدام الوشيك ، مرضًا أكثر قابلية للعلاج ، وإن كان مزمنًا ، في السنوات الأخيرة. يمكن للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المُدار بشكل جيد الآن أن يعيشوا حياة طويلة وطبيعية إلى حد كبير ، إذا كان لديهم القدرة على التحمل. كان الجهد المطلوب لإبقاء الفيروس محتويًا بمزيج يومي من الحبوب كبيرًا. لكن هذا قد يتغير: هناك نوعان من العلاجات الجديدة يبشران بالخير في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية: أحدهما يحل محل تلك الحبوب ، والآخر قد يؤدي في النهاية إلى الوقاية من الأمراض.

الاختبار أولاً باستخدام الحبوب

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا على Cabenuva ، وهو أول علاج لفيروس نقص المناعة البشرية قابل للحقن ممتد المفعول. تم تطوير Cabenuva بواسطة ViiV Healthcare ، ويتم تناوله مرة واحدة شهريًا ويهدف إلى أن يكون بديلاً طويل المفعول للأنظمة الحالية للمرضى الذين يخضع فيروس نقص المناعة البشرية لديهم بالفعل للسيطرة الجيدة.

قبل بدء العلاج بـ Cabenuva ، سيختبر المرضى تأثيرات المكونات في شكل حبوب. تمت الموافقة على أحد مكونات Cabenuva الرئيسية ، Cabotegravir ، في نفس الوقت تحت اسم Vocabria. الآخر ، rilpivirine ، متوفر بالفعل تحت الاسم التجاري Edurant. بعد شهر من تناول الحبوب ، سيقوم الأطباء بتقييم مدى جودة تحمُّل المرضى لها ، ثم يقررون ما إذا كان عليهم المضي قدمًا في الحقن الممتد المفعول.

ناقش John Farley ، MD ، MPH ، مدير مكتب الأمراض المعدية في مركز FDA لتقييم الأدوية والبحوث ، إمكانات هذا الدواء في بيان صحفي. في الوقت الحالي ، يشمل معيار رعاية المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المرضى الذين يتناولون حبوبًا يومية للتحكم في حالتهم بشكل مناسب. ستتيح هذه الموافقة لبعض المرضى خيار تلقي الحقن مرة واحدة شهريًا بدلاً من نظام العلاج الفموي اليومي ".

تأتي موافقة Cabenuva بعد تجربتين سريريتين استهدفتا مرضى فيروس نقص المناعة البشرية المكبوتين. تم اختبارها على أكثر من 1100 شخص في 16 دولة ، واستمرت التجربة لمدة 48 أسبوعًا. بحلول نهاية التجربة ، كان المرضى لا يزالون يظهرون كبتًا فيروسيًا. تضمنت التفاعلات الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها "تفاعلات موقع الحقن ، والحمى (الحمى) ، والتعب ، والصداع ، وآلام العضلات والعظام ، والغثيان ، واضطرابات النوم ، والدوخة والطفح الجلدي." تم الإبلاغ عن ردود فعل خطيرة من قبل أقل من 1٪ من المستفيدين. وشملت تلك الأعراض تقلصات في البطن ، وخدر في الفم ، وتغيرات في ضغط الدم تحدث في غضون دقائق بعد الحقن.

استخدام الأجسام المضادة لدرء العدوى

كشفت المعاهد الوطنية للصحة مؤخرًا عن نتائج دراسات الوقاية بوساطة الأجسام المضادة (AMP) ، وهو برنامج المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) الذي يبحث في استخدام الأجسام المضادة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. تضمنت دراسات AMP تجربتين أجريتا في البرازيل وبيرو وسويسرا والولايات المتحدة. استمرت هذه لمدة 80 أسبوعًا وغطت مجتمعة 4623 مشاركًا. لم يتم إثارة مخاوف تتعلق بالسلامة.

العلاج ، حقنة تعطى مرة كل ثمانية أسابيع ، "منع بشكل آمن وفعال اكتساب سلالات فيروس نقص المناعة البشرية الحساسة لذلك الجسم المضاد." ووجدوا أن اللقاح فعال بنسبة 75٪ في منع تلك السلالات. لم تتأثر معدلات الإصابة طويلة الأجل الإجمالية ، لكن NIAID أعرب عن ثقته في أن هذا يمثل تقدمًا نحو تحقيق نتائج أوسع.

قال مدير NIAID أنتوني س.فوسي ، العضو المنتدب ، إن نتائج دراسات AMP أثبتت أن الجسم المضاد المعطى يمكن أن يحمي الناس من اكتساب سلالات فيروس نقص المناعة البشرية المعرضة للإصابة. وقال في بيان صحفي إن الرؤى المستمدة من التجارب تضع "الأساس للتطوير المستقبلي لأدوات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية طويلة المفعول القائمة على الأجسام المضادة ، وفي النهاية لقاح."

خذ المنزل

يمكن لـ Cabenuva تغيير حياة 1.2 مليون أمريكي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، وتقديم جداول علاج أقل إرهاقًا بكثير من الخيارات الحالية. يمكن أن تمهد تجربة الأجسام المضادة للمعاهد الوطنية للصحة الطريق للتطعيم ، وربما تمنع نمو هذا الرقم البالغ 1.2 مليون.

شعبية حسب الموضوع