هل حان الوقت لتقييم اللياقة العقلية لرؤسائنا؟
هل حان الوقت لتقييم اللياقة العقلية لرؤسائنا؟
Anonim

منذ الأيام الأولى لحملة دونالد ترامب ، خرج متخصصو الصحة العقلية بطرق غير مسبوقة للتحذير من تفويض رئاسة الولايات المتحدة لشخص كانت لياقته العقلية للمكتب البيضاوي أكثر من الشك. في أوائل عام 2017 ، نظمت مؤتمرًا للأخلاقيات في كلية الطب بجامعة ييل لتوضيح واجبنا في مجال الصحة العامة ، ونشرت لاحقًا مع 27 من الزملاء المهتمين بالمثل The Dangerous Case of Donald Trump (Macmillan ، 2017 و 2019) ، وهو من أكثر الكتب مبيعًا في نيويورك تايمز - مما يوحي أن هموم الشعب الأمريكي تضاهي اهتماماتنا.

عندما وصل فيروس كورونا إلى شواطئنا ، ذكرنا في يناير 2020 أن تعامل دونالد ترامب مع الأزمة سيؤدي إلى عدد كبير من الوفيات غير الضرورية. بعد شهرين ، أصدرنا "وصفة من أجل البقاء" تحث على أن عزل الرئيس قد يكون ضروريًا لتجنب مأساة وطنية. لقد توقعنا خطوة بخطوة كيف يمكن للسيد ترامب أن يسيء إدارة الوباء بشكل كارثي ، كما أكد مؤخرًا مقال رئيسي في لانسيت.

كما توقعنا حدوث أحداث عنيفة في وقت ما ، على سبيل المثال مذبحة لحلفائنا الأكراد واغتيال قائد عسكري إيراني كبير. قبل فترة طويلة من الانتفاضة العنيفة في مبنى الكابيتول في 6 يناير 2021 ، والتي عطلت مؤسستنا الديمقراطية ، قلنا أن الفترة التي أعقبت انتخابات نوفمبر ستكون "أخطر فترة في هذه الرئاسة".

أخيرًا ، حذرنا من أنه بدون تدخل ، ستنتشر نفسية دونالد ترامب المدمرة وتصبح غير قابلة للاحتواء. الآن ، تسريع الدعاية اليمينية ، وتقليد المشرعين لأساليبه ، وظهور نظريات مؤامرة QAnon ، لا تزال تهدد الجمهورية.

على الرغم من المعرفة العلمية والسريرية المتقدمة التي نمتلكها ، لم يستطع الجمهور حماية نفسه ؛ أولاً ، لا توجد متطلبات لياقة لرئيس الولايات المتحدة قبل أن يتولى منصبه. في المقابل ، يتعين على جميع الضباط العسكريين وموظفي إنفاذ القانون وغيرهم من صانعي القرار المهمين اجتياز الاختبارات النفسية قبل الذهاب إلى العمل ، ولكن ليس الرئيس قبل أن يضغط إصبعه على الزر النووي!

ثانيًا ، فرضت الجمعية الأمريكية للطب النفسي أمر حظر النشر ، بعدم السماح لأخصائيي الصحة العقلية بالتحدث عما كانوا يلاحظونه. كان هذا أمرًا شاذًا: فالخبراء القانونيون ، على سبيل المثال ، غير مطالبين بتمثيل شخصية عامة شخصيًا والحصول على الموافقة قبل مشاركة المعلومات العامة التي قد تكون مفيدة للجمهور. ولكن على عكس أي مجال آخر ، وأي تخصص طبي آخر ، جعلت APA هذا مطلبًا مع بداية رئاسة السيد ترامب ، وحظر بشكل أساسي أي تعليق خبير على لياقته للمنصب.

يجب مشاركة المعرفة النفسية مع الجمهور بشكل متكرر ، وليس أقل ، عندما تكون هناك علامات الخطر في المجال السياسي ، خاصة وأن انتشار الأعراض يجعل التدخل صعبًا للغاية. تعد العدوى الأكبر للأعراض مثل الأوهام ، مقارنةً بالأكاذيب الإستراتيجية ، ظاهرة موثقة جيدًا تم تسميتها بشكل مختلف بـ "الذهان المشترك" ، "فولي à deux ، plusieurs ، أو ملايين" (الجنون بين اثنين أو عدة أو ملايين) ، أو "الأوهام المستحثة". غالبًا ما يختبر أخصائيو الصحة العقلية الذين مارسوا المهنة في السجون ، مثلي ، أو في إعدادات القطاع العام كيف يمكن لشخصيات مؤثرة معاقة بشدة وغير معالجة أن تنشر أعراضها بسرعة إلى الأفراد الضعفاء الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة سابقًا والذين تم ربطهم عاطفيًا بهم.

قد يكون المثال النموذجي هو عائلة تعاملت معها ذات مرة في ضواحي بوسطن والتي اعتقدت أن الأجانب في الفضاء الخارجي كانوا يغزون حيهم. كان الوالدان يعملان ، وتراوحت أعمار الأطفال الخمسة بين 8 و 16 عامًا. لقد بدوا محترمين في الأماكن العامة ، لكنهم كانوا مقتنعين في السر بأن قوة غريبة قد استولت على جيرانهم ، مما يبشر بنهاية العالم. ظنوا أنهم هم الوحيدون "العقلاء" الذين بقوا.

الأم ، الشخصية الاستبدادية ، انتقدت العضو الوحيد غير المؤمن ، ابنتها البالغة من العمر 16 عامًا. اتصلت الابنة بغرفة الطوارئ عندما بدأ والداها بتحصين الأبواب والنوم بالسكاكين بجوار أسرتهما. كانت تخشى أن يتصاعد جنون العظمة إلى هجوم عنيف ، لأنهم اعتقدوا خطأً أنهم يتعرضون للاعتداء. الأم ، التي تم تحديدها على أنها مريضة "أولية" مصابة بالفصام ، نُقلت إلى غرفة الطوارئ وأدخلت المستشفى. في غضون أيام ، تحسن أفراد الأسرة "الثانويون" بشكل كبير.

تسهل الضغوط العاطفية القوية انتشار الأعراض ، لا سيما من الأشخاص المؤثرين ، كما شاهدت مرات عديدة بين أعضاء العصابات والمتآمرين وزملائي في الزنازين خلال مسيرتي المهنية التي استمرت 22 عامًا في السجون. تشبه هذه الظاهرة ما حدث في جونستاون أو طوائف أخرى سبق أن بحثت عنها وكتبت عنها. وأعتقد أنه سيستمر طالما بقيت تعويذة السيد ترامب دون انقطاع مع المكافآت المستمرة وغياب الاستفتاء

بسبب هذه المخاطر ، لا يمكن أن يكون تطبيق معايير اللياقة العقلية قبل أن يتولى رئيس الولايات المتحدة منصبه أكثر أهمية - وإذا فشل ذلك ، فقم بتسخير المتخصصين في الصحة العقلية حتى يتمكنوا من تطبيق خبراتهم ومهاراتهم في تحديد الحالات النفسية التي يصعب اكتشافها.

هل نتساءل بنفس الطريقة عن طبيب أعصاب أو طبيب قلب يشاركنا المعرفة ذات الصلة ، على سبيل المثال ، إذا تعرض الرئيس لسكتة دماغية أو نوبة قلبية؟ هل سنقوم بفرض رقابة على خبير قانوني أو دستوري من تثقيف الجمهور حول الآثار المجتمعية لأفعال شخصية عامة؟ بالطبع لا. ومع ذلك ، بالنسبة للحالات النفسية الأكثر خطورة التي يمكن القول إنها لها عواقب أكبر - اغتصاب الأسرة والأصدقاء والمواطنين وفقدان مئات الآلاف من الأرواح - فقد قبلنا كأمة إسكات الخبراء.

الوقاية دائمًا ما تكون أسهل بكثير من محاولة التدخل بعد خروج الموقف عن السيطرة. نظرًا لأنه من الصعب التنبؤ بأشياء لم تحدث بعد ، فإننا نعتمد على تثقيف الجمهور ، بشكل أساسي على مشاركة الأبحاث والأدلة العلمية التي تشير إلى الخطر وتنص على اتخاذ إجراء.

إذا تم إبلاغ الجمهور في وقت مبكر وتمكينهم من الوصول إلى المعرفة القائمة على المعرفة التي يمتلكها متخصصو الصحة العقلية ، فربما يكون قد تدخل ، وربما يقلل بشكل كبير من المعاناة والموت. في مقابلة حديثة مع CNN ، قالت الدكتورة ديبورا بيركس ، العضو السابق في فرقة عمل ترامب كوفيد ، إنه لو تصرفت إدارة ترامب في وقت سابق ، لكان من الممكن تفادي العديد من الوفيات. "أول مرة لدينا عذر" ، أي الزيادة الأصلية في عدد القوات. "كل البقية ، في رأيي ، كان من الممكن تخفيفها أو تقليلها بشكل كبير."

وينطبق هذا أيضًا على ثقافة العنف المتنامية ، وهي ظاهرة أخرى شديدة العدوى.

توقع اختبار اللياقة البدنية الذي أجرته لجنة منا كخدمة عامة في أبريل 2019 بشكل كامل نتيجة جائحة فيروس كورونا قبل أحد عشر شهرًا - ولكن بدون التعرض لوسائل الإعلام ، تم تجاهله. إنه يوضح فائدة فحص اللياقة قبل السماح لأي شخص بتولي منصب مهم للغاية مثل رئيس الولايات المتحدة.

لي ، دكتور في الطب ، طبيب نفسي أمريكي متخصص في برامج الوقاية من العنف في السجون وفي المجتمع. كانت نشطة في إصلاح السجون في خمس ولايات على الأقل ، وساعدت في بدء الإصلاحات في جزيرة رايكرز في مدينة نيويورك.

شعبية حسب الموضوع